臨床路徑規劃指南 (Clinical Pathway)¶
本指南展示如何結合「ICD 服務」與「臨床指引服務」來建立標準化的臨床路徑 (Clinical Pathway)。臨床路徑是一種針對特定疾病群體，以時間為軸線，規範檢查、治療與護理流程的計畫。
規劃流程¶
第一階段：定義納入條件 (Inclusion Criteria)¶
明確定義適用此路徑的病患群體。
- 工具：
search_medical_codes - 操作：確定主要的 ICD-10 診斷碼。
- 範例：社區型肺炎 (Community-Acquired Pneumonia) -> 診斷碼範圍
J13~J18。
第二階段：制定處置基準¶
依據權威指引設定標準處置。
- 工具：
get_complete_guideline - 操作：獲取該疾病的標準診療流程。
- 範例應用：
- Day 1 (急診/門診)：
- 檢驗：CXR (胸部X光), CBC/DC, CRP。 -> 使用
search_loinc_code標準化檢驗單。 - 評估：PSI 或 CURB-65 嚴重度評分。
- 檢驗：CXR (胸部X光), CBC/DC, CRP。 -> 使用
- 治療啟動：
- 使用
get_medication_recommendations("J15")查詢抗生素建議。 - 例如：第一線使用 Beta-lactam + Macrolide。
- 使用
- Day 1 (急診/門診)：
第三階段：設定監測指標 (Monitoring)¶
設定治療成效的評估點。
- 工具：
tools/lab-tools - 操作：定義檢驗值的追蹤頻率與目標。
- 範例：住院 48-72 小時追蹤發炎指數 (CRP) 變化。
第四階段：出院準備 (Discharge Planning)¶
- 衛教：查詢相關的照護建議（若指引中有包含）。
- 追蹤：設定回診時間。
自動化輔助¶
在 HIS 系統中，可設計一個「路徑啟動按鈕」：
1. 醫師輸入診斷 J15.9。
2. 系統呼叫 mcp.get_complete_guideline("J15.9")。
3. 自動帶出建議的 Order Set (檢驗套餐 + 藥物套餐)。
4. 醫師確認修改後發送，大幅節省時間並確保品質。