FHIR 病況服務模組 (FHIR Condition Service)¶

模組概述¶

本模組專責將本地端的 ICD-10 診斷資料轉換為符合 HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) R4 標準的 Condition 資源。這是實現醫療資訊互通性的關鍵組件，確保台灣的診斷紀錄能與國際醫療資訊系統接軌。

核心功能¶

1. ICD-10 轉 FHIR Condition¶

自動將結構化的 ICD-10 資料封裝為 FHIR JSON 物件： - 編碼轉換：將 ICD-10-CM 代碼正確映射至 Condition.code.coding 欄位。 - 系統識別：自動填入標準 System URI (http://hl7.org/fhir/sid/icd-10-cm)。 - 文字描述：自動帶入標準的 ICD-10 疾病名稱。

2. 屬性配置¶

支援設定完整的 Condition 資源屬性： - Clinical Status：設定臨床狀態（如 active, resolved, remission）。 - Verification Status：設定確診狀態（如 confirmed, provisional）。 - Category：區分就診診斷（Encounter Diagnosis）或問題清單（Problem List）。 - Severity：標註嚴重程度（如輕度、中度、重度）。 - 病患連結：關聯至特定的 Patient 資源 (Subject)。

3. 時間與備註¶

Onset Date：記錄發病日期。
Recorded Date：記錄資料輸入時間。
Notes：支援添加非結構化的臨床備註。

技術細節¶

資源結構範例 (JSON)¶

{
  "resourceType": "Condition",
  "clinicalStatus": {
    "coding": [
      {
        "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical",
        "code": "active"
      }
    ]
  },
  "code": {
    "coding": [
      {
        "system": "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10-cm",
        "code": "E11.9",
        "display": "Type 2 diabetes mellitus without complications"
      }
    ]
  },
  "subject": {
    "reference": "Patient/example"
  }
}

應用場景¶

電子病歷交換 (EMRes)：醫院間交換病患診斷紀錄。
健康存摺整合：將臨床資料格式化以上傳至個人健康管理平台。
保險理賠自動化：保險公司接收標準化的診斷資料進行審核。